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干货 │清洁间歇性导尿术-常见CIC相关UTI的预防措施

来自  大家泌尿  2022-01-17

1、保持卫生,尤其是手和会阴的卫生:在导尿之前,应彻底洗手。生殖器应每天用肥皂和水清洗,并始终从前到后清洗。最好在排便前进行导尿,以最大程度地减少大肠杆菌对尿道的污染。建议性交后立即进行会阴清洗,因为性交可能将肛门细菌推入尿道。在性活跃女性中避免使用杀精子润滑剂,因为这些产品可能会改变正常的阴道和下尿路菌群。

2、指导男性患者在插入导管过程中正确放置男性尿道,以最大程度地减少导管穿过尿道弯曲部分时造成的创伤。

3、小心避免接触导管的尖端和/或使其接触其他表面。

4、如果绝经后的女性患者会阴部组织雌激素不足,请考虑使用阴道雌激素药物。

5、沿导管使用大量的润滑剂(尤其是男性患者),因为干燥的导管可能会引起尿道分泌物,导致细菌污染。

6、让患者每天至少导尿4~6次使膀胱尽可能排空。防止膀胱过度充盈。

7、鼓励每次执行CIC时都使用新导管。大多数导管的制造和包装均仅供无菌使用。

8、膀胱酸化可能会阻止细菌生长。在没有导管治疗的人群中,已建议使用蔓越莓来防止肠道细菌在尿道和膀胱中的生长。某些患者可能禁止服用蔓越莓(如容易产生草酸盐或尿酸的患者)。抗凝治疗患者禁用蔓越莓,不建议该人群使用。饮食中的乳酸杆菌(酸奶)已被证明可以阻止大肠杆菌在尿道中生长。

本文引自《清洁间歇性导尿术》文建国2021观点

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“谢谢你们,衷心感谢大家医生APP,如果不是你们我真不知道该怎么办!”这是来自曾在“大家医生APP”进行线上问诊的曾大爷给予平台的感谢!   曾大爷曾因前列腺癌术后2年在西安医学院宝鸡附属医院孔德军大夫处进行常规复查,根据检查结果孔大夫建议曾大爷去省级医院让专家给予进一步的诊治方案。听闻此话,曾大爷愁容满面,儿女都在外工作,加上路途遥远,去一次省级医院对他来说太难了。孔大夫了解了曾大爷的难处,随即想到“大家医生APP”,便通过平台预约到了西安交通大学第一附院吴开杰教授。   咨询期间,吴开杰教授耐心倾听了孔大夫的陈述,了解曾大爷的病情之后,便根据曾大爷的病情给出了进一步检查和治疗方案。一旁的曾大爷表示:这个平台太方便了,解决了我出行不便的问题,还能让我通过手机与省级医院的专家咨询病情,这真是老百姓的福音啊!   疫情期间,“大家医生APP”更是发挥平台作用,极力为患者排忧解难,特邀请西安交通大学第一附属医院的李旭东教授于1月18日19:00在“大家讲泌尿”公众号开启免费公益直播,大家可提前扫码进行预约,也可关注“大家讲泌尿”公众号或添加医生助理微信(微信号:djmn0617),留下您的疑问,届时在直播中李旭东教授将会优先为您解答!  
2022-01-17