【赛事预告】有一份重要通知待您查收~

2019年已悄然逝去，这一年里“大家泌尿”陪伴着粉丝们一起学习手术视频，分享经典病例、稀缺干货和最新指南等内容，力争将这些宝贵的知识技巧和临床技能传播给更广泛的医生群体。岁末年初，我们盘点汇总2019年的重要内容，一起与大家共享。 盘点1：2019最受欢迎的十大泌尿外科视频 本期我们将回顾2019年“大家泌尿”分享过的10个经典病例，快来看看这些内容您是否有关注过？ 一、精索静脉曲张，这种手术疗效更好 学习要点：入选2013年6月至2017年3月银川市第一人民医院和青铜峡市人民医院126例精索静脉曲张，进行保留精索内动脉和淋巴管的腹腔镜精索静脉精准结扎术的患者，对比两种手术疗效。 相关链接：病例 | 精索静脉曲张，这种手术疗效更好！ 二、术后反复血尿，一探究竟 学习要点：73岁男性，因梗阻性尿路症状接受盐酸坦索罗辛和非那雄胺治疗3年，但患者依然多次出现严重血尿，遂入院治疗。膀胱镜检查发现出血部位起源于前列腺窝，并观察到膀胱颈静脉充血，经尿道前列腺电切术后，患者多次出现血尿，开放性探查亦未找到病因，如何进一步治疗？ 相关链接：病例 │ 术后反复血尿，一探究竟 三、膀胱内异物，这种你一定没遇到过 学习要点：节育环、双J管、电线、缝衣针、温度计......这些都可能出现在膀胱里，你可能也遇到过。但是，67颗钢球进入膀胱的案例你见过吗？ 相关链接：病例 | 膀胱内异物，这种你一定没遇到过 四、巨大前列腺增生，可以这样治疗 学习要点：50岁以上男性良性前列腺增生（BPH）患病率超过50%，80岁以上达90%，症状严重者可引起急性尿潴留、反复泌尿系感染及肾功能损伤等，失去外科治疗机会。本例患者男，77岁，主因尿频、尿急5年余，加重并留置导尿管1个月就诊。泌尿外科考虑BPH致输尿管梗阻、肾功能损伤，无手术治疗指征，建议行左肾造瘘术，患者强烈拒绝。遂行经导管超选择性前列腺动脉栓塞术。 相关链接：病例 │ 巨大前列腺增生，可以这样治疗 五、13岁患儿，睾丸肿大，一探究竟 学习要点：多形性横纹肌肉瘤(PRMS)起源于未成熟横纹肌，其存在有向横纹肌分化的原始间叶细胞，儿童睾丸PRMS临床罕见且预后不良。组织学、免疫组化及超微结构对于诊断至关重要。本篇报告1例初诊有转移征象的儿童睾丸PRMS。 相关链接：病例 | 13岁患儿，睾丸肿大，一探究竟 六、包皮下硬结，您会如何考虑 学习要点：泌尿生殖系统结核中阴茎结核罕见，在1194例我国皮肤结核患者中，阴茎结核大约占0.4%，在男性生殖系统结核中，阴茎结核大约占1%。本篇报道一例病程1年，在外院以普通感染治疗无效，最终确诊为结核分支杆菌与葡萄球菌混合感染的患者。 相关链接：病例 | 包皮下硬结，您会如何考虑？ 七、肾占位性病变，这种罕见病因要谨慎 学习要点：肾管状囊性癌（TCC）是肾囊性上皮细胞肿瘤的主要形式，最早由PIERRE于1956年发现，2004年美加病理年会上被正式命名为肾管状囊性癌。在2016版世界卫生组织肾脏肿瘤分类中将其作为一种新增的肾细胞癌亚型单独划分出来，目前全球报道约70例。 相关链接：病例 │ 肾占位性病变，这种罕见病因要谨慎 八、5岁患儿，初诊左肾囊肿却错了 学习要点：本例患者所患疾病早期无任何临床症状，也无囊壁钙化、子囊、囊膜剥离等情况，B超、CT、IVP均很难与单纯性肾囊肿相鉴别，需结合流行病学、血清学检查等等加以鉴别。 相关链接：5岁患儿，初诊左肾囊肿却错了 九、膀胱占位性病变，一定是泌尿系肿瘤？ 学习要点：硬纤维瘤病于1838年首次提出并命名，是一种生长缓慢、无远处转移、局部侵袭性及复发率较高的交界性肿瘤。该病多见于腹壁及四肢，而发生于盆腔或泌尿系统周围的少见，由于容易累及输尿管、膀胱及卵巢，多被误诊为泌尿系或妇科肿瘤。 相关链接：病例│膀胱占位性病变，一定是泌尿系肿瘤？ 十、30岁男性，无任何症状，却在体检中发现癌变 学习要点：未分类肾细胞癌（URCC）是一类相当罕见的肾脏恶性肿瘤，指病理学上不能将其归类为任何已知病理类型的肾细胞癌。有学者最早在1997年提出URCC这一概念，而后2004年WHO正式将其定义为一种单独病理类型的肾细胞癌。 相关链接：30岁男性，无任何症状，却在体检中发现癌变