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前列腺增生患者男性,65岁,2022-04-11出现尿潴留,当地医院给予导尿,进一步治疗,于2022年4月23日入住我科。
查体:直肠指检:肛门张力正常,前列腺一度增大,质韧,中央沟浅,未触及结节、波动感,无触痛,退指手套无染血。彩超:前列腺大小约2.7*4.7*3.8cm,形态饱满, 包膜光滑,內腺增大,外腺缩小,内外腺之比大于1,实质回声均匀。
TPSA:3.578ng/ml FPSA:0.371ng/ml F/T:0.10
肝功、肾功、血糖、血凝、血检无异常。
经尿道前列腺钬激光剜除术对于体积大的前列腺有非常大的优势,对于小前列腺不占有优势。小前列腺往往合并颈口硬化、包膜不成熟等情况,增加手术难度。如果熟练掌握前列腺钬激光剜除术技巧,无论大小都不是问题。
本患者属于小前列腺,手术难度较大,严格遵循手术各步骤的要点,步步为营,非常顺利结束手术,术后第二天拔出导尿管,排尿通畅,尿控好。