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后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术(未剪辑)-张先云

标签:

泌尿系肿瘤

案例详情

女,73岁,因“检查发现右肾上腺占位10”入院,患者因血钾降低外院检查肾上腺磁共振提示:右肾上腺肿瘤。

既往有高血压、冠心病,口服降压药,血压控制良好。

实验室检查:

血钾:2.72mmol/L;

高血压三项(立位):醛固酮 107.387pg/ml,血管紧张素II 86.728pg/ml,肾素 1.806pg/ml

高血压三项(卧位):醛固酮 264.443pg/ml,血管紧张素II 95.885 pg/ml,肾素 1.619pg/ml

ACTH、血尿皮质醇、尿儿茶酚胺正常。

外院肾上腺MRI检查示:右肾上腺区内侧支可见结节状长T1稍长T2信号影,大小约1.9×1.6cm,境界清。考虑肾上腺腺瘤可能大; 

入院诊断:右肾上腺肿瘤、原发性醛固酮增多症

完善术前准备,全麻下行后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术

术后病理:(右肾上腺)皮质腺瘤。

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