01
经尿道置入前列腺剜除镜、窥视下检查尿道、尿道外括约肌、精阜、前列腺尖部、了解尿道腔内前列腺增生形状、膀胱颈及双侧输尿管口、膀胱内情况。
02
确定切开的点与连线，以双侧输尿管开口及精阜为标志。
03
第一步是切除中叶，然后切除右侧叶，最后切除左侧叶。
04
以右侧输尿管膀胱开口所对应的膀胱颈作为7点，而以左侧输尿管膀胱开口所对应的膀胱颈作为5点切点，深度以不超过前列腺外科包膜为准。
05
中叶切除为从膀胱颈5点和7点切到靠近精阜并连接，然后逆行向膀胱方向切除中叶腺体直达环形纤维。
06
切除右叶：从7点切线延伸，顺时针方向切至前列腺尖部。围绕腺体切至约9点处位置，然后再从12点处沿前列腺长度方向转内镜180°，向前切开、直达腺体与前列腺包膜环形纤维之间。逆时针方向切至约9点处位置，即12点切线向7点切线。最后内镜与前列腺包膜呈45°旋转，从前列腺尖部开始切除腺体至膀胱颈，将整个右侧叶切除。
07
左侧叶切除与右侧叶切除方法基本相同。每切下一大块，即将其推入膀胱，打开通道。
经典三叶法模式照片
