经尿道前列腺电切术(TURP)
主要适用于前列腺体积在80ml以下的患者，术中经尿道电切综合征的发生率为0.8%~2.5%，术后可能发生尿失禁、逆行射精、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等。
经尿道前列腺切开术(TUIP)
主要适用于前列腺体积在30ml以下且无中叶增生的患者，与TURP相比，TUIP的并发症较少，出血的风险有所降低，但术后最大尿流率(Omax)低于TURP，且远期复发率和再次手术率较高。
开放性前列腺摘除术
包括耻骨上、耻骨后入路，但其手术创伤较大，并发症较多，目前开放性前列腺摘除术的应用已越来越少。
经尿道前列腺激光切除/汽化/剜除术
近年来，经尿道激光手术已成为治疗BPH的重要方式，根据激光种类的不同，又可细分为钬激光、绿激光、铥激光和二极管激光等。其共同优点为术中出血量较少，且无发生经尿道电切综合征的风险。但其作用原理和波长则依具体应用的激光类别而异，故其特性和效果也各有差异。其中，钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)已经成为国内外治疗BPH的优选，HoLEP表现出了代替TURP成为BPH标准术式的潜力。此外，激光手术要求术者拥有娴熟的内镜技术，学习曲线较长，且激光手术远期疗效的随访数据尚待高质量的临床研究进一步完善。
经尿道双极等离子前列腺剜除手术
其治疗效果与TURP相当，术后2周暂时性尿失禁发生率较高，但真性尿失禁发生率并不增加。该术式能作为BPH治疗的一种可选手术方式，但长期的对比数据仍需进一步临床观察。
经尿道柱状水囊前列腺扩开术（TUCBDP）
具有手术时间短，疗效确切的临床特点，此手术是通过一个柱状水囊在膨胀过程中所形成的机械能把受挤压的前列腺尿道段扩开，从而实现前列腺扩容以达到降低膀胱出口阻力的效果。此术式由于未切除前列腺，对男性性功能影响小。术后可显著改善国际前列腺症状评分(international prostate symptomscore,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QoL)、Qmax及残余尿量，短期疗效显著。部分研究结果提示，TUCBDP在手术时间和术后并发症方面均优于TURP，该结论尚需要多中心研究结果进一步认证。
前列腺动脉栓塞（PAE）
PAE治疗后的患者在IPSS、QoL评分、Qmax及残余尿量等指标上均弱于TURP术后，但其优点在于并发症一般较轻微，可作为BPH的治疗手段之一。
其他
BPH的手术方式还包括: 微创前列腺悬扩术、前列腺高能水切术、前列腺水蒸气消融、前列腺支架等，但这些治疗方案仍需进一步研究评估其长期效果。
来源：范本祎, 王桂林, 王钊等. 经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生专家共识[J]. 中华男科学杂志, 2022, 28(07): 666-671.
