膀胱尿道镜插入(女性)注意事项:
左手分开小阴唇显露尿道外口,右手同时持镜鞘和光源(拇指示指中指间握持镜鞘后端,示指和无名指之间夹持光源起照明作用)。镜鞘进入尿道外口后,前端略向下压以绕过耻骨联合,很容易进入膀胱。镜鞘进入膀胱后,后端向下放。
注意事项:
(1)避免将镜鞘插入阴道。如果仔细,寻找尿道外口并不困难。一旦将镜鞘误插入阴道,应将镜鞘重新消毒灭菌;
(2)因为子宫对膀胱后壁的挤压,镜鞘在进入膀胱后很容易划伤膀胱后壁;镜鞘进入膀胱不应过深,并将镜鞘后端放低,使其前端向上,指向膀胱顶部,可尽量避免损伤膀胱后壁。
(3)由于女性尿道短,在撤出闭孔器换操作器和观察镜时,应固定好镜鞘,不然镜鞘可能会滑出尿道。
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来源:孙颖浩.《吴阶平泌尿外科学》[M].北京:人民卫生出版社,2019.