下一篇
干货 │ 如何辨别精索动脉
辨别精索动脉的方法有:
01看搏动:辨别精索动脉的金标准是见到动脉搏动，动脉携动具有节段性。要避免由于搏动传导原因而将静脉误认为动脉，可将邻近两血管分离后带线牵开再看搏动情况。
02看颜色:遇到发红的血管一定要考虑可能是动脉。
03看分支:在外环下水平动脉发出分支少见，相反、静脉反复分支很常见，但发红的2个血管分支要考虑可能是动脉。
04检查搏动:在显微镜放大25倍下检查动脉情况。
05冲水观察:水的波动可以放大动脉搏动。动脉搏动不明显时通过冲水观察水的轻微波动而判断动脉搏动所在。
06使用罂粟碱:疑为动脉痉挛所致的搏动消失可局部使用罂粟碱或1%利多卡因。
07使用显微持针器:可疑动脉时用显微持针器的尖端抬起该血管直至完全阻断，然后缓慢下降直到仅搏动的血流闪烁出现在持针器上。将可疑动脉游离1.5cm以上时，使用该方法可能更容易判断是否为动脉。
08提高血压:如果将患者血压在日常血压基础上提高10~20mmHg时，则在所有手术中均可确认至少1条动脉。
09借助显微外科技术:可以借助显微手术用多普勒辨识动脉。
本文引自《精索静脉曲张与男性不育症 马全福 2020观点》
2021-12-20
