刺激性皮炎分为粪便刺激所导致的粪水性皮炎和尿液刺激导致的尿源性皮炎，是肠造口术后最常见的并发症之一。泌尿造口常导致尿源性皮炎，表现为尿液刺激造口周围皮肤出现潮红充血、水肿、糜烂、溃疡、局部剧痛等炎症表现。
评估
1、全身评估：评估患者对造口的接受程度、造口护理相关知识的了解程度。评估患者的自理能力、造口护理操作能力、是否存在活动障碍、视力障碍、沟通障碍等。
2、局部评估：造口周围分泌物、排泄物经常接触处皮肤是否出现红斑；造口周围皮肤表层是否破溃、渗液；造口周围受损皮肤是否出血、水肿、增生、糜烂；造口周围受损皮肤是否剧烈疼痛。
3、心理评估：了解患者对刺激性皮炎的认识程度及社会支持状况，了解患者的心理状况和经济情况等。
措施
1、去除诱因：造口底盘撕除前后检查分析并去除诱因。
2、造口定位：术前造口定位与造口周围皮肤并发症有关，择期手术尽量做好造口术前定位，造口位置根据疾病、手术方式、个体差异而定。无法做到术前定位的患者，术后指导患者或家属更换造口袋时需特别注意患者的坐、平躺、侧卧、弯腰等姿势。如果存在造口回缩、低平、袢式造口近端开口过低，可选择凸面底盘联合造口腰带或造口弹力腹带使用。底盘使用时间不宜超过7天，底盘中心孔适应造口大小和形状，应用防漏膏填补凹凸不平的皮肤皱褶处或粘贴部位缝隙。
3、皮肤清洁：用温开水或生理盐水清洗造口及周围皮肤，洗毕用纸巾轻拭皮肤，忌用碘伏、乙醇等消毒液清洗，减轻皮肤刺激，避免皮肤损伤。
4、评定皮肤损伤程度：依照国际伤口创面评价标准评定造口周围刺激性皮炎皮肤损伤程度。
0度：无变化。
I度：轻度红斑。
Ⅱ度：明显红斑，斑状湿性皮炎。
Ⅲ度：融合性皮炎，凹陷性水肿。
Ⅳ度：溃疡，出血。
5、处理方法：
I度、Ⅱ度刺激性皮炎，局部使用少量造口护肤粉后粘贴造口袋。
Ⅲ度、Ⅳ度刺激性皮炎局部使用少量造口护肤粉后，再喷洒无痛保护膜，待保护膜形成且干燥后再重复涂粉及喷膜步骤2~3次，以达到严密保护效果，也可直接粘贴超薄型水胶体敷料或泡沫敷料。
6、造口产品选择：回授法指导患者及其家属选择合适的造口产品，原则上尽量使用带有保护胶的造口袋。
7、健康教育：指导患者及其家属正确排放排泄物、更换造口袋等的方法，减少并发症发生。
8、饮食护理：指导患者避免进食辛辣刺激的食物，合理摄入粗纤维食物，少量多餐，以易消化食物为主。
9、心理护理：加强健康教育，实施心理护理，鼓励患者正确认识疾病，提高治疗依从性。
来源：黄健.《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》.北京：科学出版社，2019.
